深刻理解《工傷保險(xiǎn)條例》第十五條——“視同工傷”的標(biāo)準(zhǔn)

案例 ：

    尹某系某勞務(wù)派遣有限公司派遣員工，崗位為高空作業(yè)。2023年3月5日尹某在工作中曾說(shuō)過(guò)身體有不適，但仍然繼續(xù)堅(jiān)持工作。晚20：00左右，尹某還在項(xiàng)目駐地食堂吃了晚飯，后在安排完第二天的工作后，于23：00左右與其家屬離開駐點(diǎn)返出租屋收拾就醫(yī)相關(guān)財(cái)物于3月6日凌晨1：30分左右在家屬的陪同下駕車前往醫(yī)院就醫(yī)。后在120前往上級(jí)醫(yī)院的路途中搶救無(wú)效于5：40分死亡。區(qū)人力資源和社會(huì)保障局于作出《不予認(rèn)定工傷決定書》，確認(rèn)尹某不屬于工傷或視同工傷情形。其家屬不服社會(huì)保障局的《不予以認(rèn)定工傷決定書》，后法院提交行政起訴狀。經(jīng)二審，中級(jí)人民法院駁回了家屬的訴求。

焦點(diǎn)分析：

    尹某家屬認(rèn)為，尹某在工作時(shí)間、工作地點(diǎn)身體不適后即進(jìn)行就醫(yī)，之后尹某于就醫(yī)當(dāng)日亡故，應(yīng)當(dāng)符合《工傷保險(xiǎn)條例》第十五條規(guī)定的視同工傷的情形。社會(huì)保障局出具的《不予認(rèn)定工傷決定書》應(yīng)予撤銷。而社會(huì)保障局則認(rèn)為，尹某19：30在食堂吃完飯并安排完工作后下班離開，無(wú)論是在駐點(diǎn)的宿舍里休息還是返回出租屋休息，都處于休息時(shí)間、休息狀態(tài)，并非系在工作時(shí)間、工作崗位上。于凌晨1：30才駕車前往就醫(yī)，中間有近5個(gè)小時(shí)，不符合在工作時(shí)間、工作崗位上突發(fā)疾病的情形，因此根據(jù)現(xiàn)有證據(jù)不能認(rèn)定尹某死亡情形屬于《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條、第十五條認(rèn)定工傷或者視同工傷的情形。

    因此，社公保障局作出《不予認(rèn)定工傷決定書》，事實(shí)認(rèn)定清楚，證據(jù)充分，法律適用正確。中級(jí)人民法院則認(rèn)為：《工傷保險(xiǎn)條例》之立法目的，一是保障工傷職工的救治權(quán)和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償權(quán)；二是可以分擔(dān)用人單位的經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)；從立法本意看，職工必須是因?yàn)楣ぷ髟蚴艿絺蛘呋悸殬I(yè)病，才可以認(rèn)定為工傷，其中，工作原因是核心要素。要正確理解《工傷保險(xiǎn)條例》第十五條關(guān)于職工突發(fā)疾病死亡視同工傷的規(guī)定，須基于其立法本意和基本內(nèi)涵，該條規(guī)定主要是針對(duì)在工作時(shí)間、工作崗位上突發(fā)疾病，不能堅(jiān)持工作，需要緊急到醫(yī)院進(jìn)行搶救的情況而設(shè)定的，其中，突發(fā)疾病的發(fā)病、搶救、死亡應(yīng)當(dāng)是連續(xù)完整不間斷的過(guò)程。

    因職工突發(fā)疾病死亡視同工傷，是對(duì)工傷情形的延伸和突破，其本質(zhì)上并非真正意義的工傷，這種延伸必須從嚴(yán)把握，嚴(yán)格限定在一定條件下、合理的時(shí)間和空間范圍內(nèi)。如果隨意擴(kuò)大因突發(fā)疾病死亡視同工傷的認(rèn)定范圍，將違背《工傷保險(xiǎn)條例》的立法目的和要求。依據(jù)上述詢問(wèn)筆錄、證人證言等證據(jù)，可證實(shí)尹某在項(xiàng)目駐地并不存在“突發(fā)疾病”需送醫(yī)搶救的情形，即并不屬于在工作時(shí)間、工作崗位上突發(fā)疾病，不能堅(jiān)持工作需要緊急到醫(yī)院進(jìn)行搶救的情形，故尹某的死亡情形不符合《工傷保險(xiǎn)條例》第十五條第一項(xiàng)規(guī)定的應(yīng)當(dāng)視同工傷的情形，據(jù)此，社會(huì)保障局作出的《不予認(rèn)定工傷決定書》并無(wú)不當(dāng)，其不予工傷認(rèn)定決定的程序符合法律規(guī)定。

學(xué)習(xí)要點(diǎn)：

   《工傷保險(xiǎn)條例》第十五條第一項(xiàng)規(guī)定：“職工有下列情形之一的，視同工傷：（一）在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在 48 小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的；”根據(jù)上述規(guī)定，視同工傷應(yīng)同時(shí)滿足“工作時(shí)間”、“工作崗位”及“突發(fā)疾病死亡或者在 48 小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡”三個(gè)條件。

（佑成 法務(wù)部）2024.04.29.